Örnek Mah. G-20 Sok. Lale Apt. 15/1  P.K. 34704 ÜSKÜDAR/İSTANBUL

ANALİZ BİLİŞİM

San. ve Tic. Ltd. Şti.

www.boltaksit.com

Tel :+90(0)216 470 97 97(Pbx)

Faks: + 90 (0) 216 470 80 43

bilgi@boltaksit.com

 

 

Tarih:..../..../2009

Firma Adı:

ANALİZ Bilişim San ve Tic Ltd_ Şti_

ADI SOYADI:

 

__________________________

TELEFON:

 

________________

CEP:

 

______________

BANKA ADI:

 

___________________________

KART TİPİ:

 

(VİSA/MASTERCARD/DİĞER:_______________)

KREDİ KARTI NUMARASI:

 

__

 

__

 

__

 

__

/

 

__

 

__

 

__

 

__

/

 

__

 

__

 

__

 

__

/

 

__

 

__

 

__

 

__

SON KULLANMA TARİHİ:

 

__

 

__

/

 

__

 

__

GÜVENLİK

KODU

 

__

 

__

 

__

(KREDİ KARTININ ARKASINDAKİ SON ÜÇ RAKAM)

 

KREDİ KARTI TUTARI(RAKAMLA):

 

_____________________

YTL

 

_____

TAKSİT

(YAZIYLA):

 

____________________________________________________________________________________

Yukarı da bilgilerini vermiş olduğum kredi kartımdan belirttiğim tutarın üye işyerine veya toptancısının nam ve hesabına ödenmek üzere çekilmesini, ilgili firma ile aramda oluşabilecek anlaşmazlıklardan dolayı yukarıda belirtilen firmayı sorumlu tutmayacağımı beyan ve taahhüt ederim_

KREDİ KARTI SAHİBİ İMZASI:

 

________________________________________________

Bilgilendirme

 

  • Kampanyadan faydalana bilmek için, 2 adet kampanyadaki üründen sipariş etmeniz ve siparişinizi bize havale ödeme seçeneği ile iletmiş olmalısınız.

 

  • İlettiğiniz kampanyadaki ürünü % 2 daha indirimli hem de komisyonsuz vade farkı seçeneği aldınız.

Ürününüz en kısa sürede sizlere ulaştırılacaktır.

Güle güle kullanmanız ve dostlarınızla boltaksit.com paylaşmanız dileğimizle,